Resposta rápida
A gastroplastia endoscópica (endoscopic sleeve gastroplasty, ESG) reduz o estômago com pontos feitos por dentro, pelo endoscópio, sem cortes e sem retirar parte do órgão. Os estudos mostram perda média de 15% a 20% do peso total em um ano. A Dra. Anna Carolina Hoff, da Clínica Angioskope, é coautora de estudo com 404 pacientes com obesidade grau III tratados com a técnica.
Para quem é indicada
- IMC de 30 a 40, ou a partir de 27 com doenças associadas
- Quem tem indicação de bariátrica e prefere não operar
- Quem não teve sucesso com tratamento clínico ou com balão
- Casos selecionados de obesidade grau III, após avaliação
Como funciona
Com um sistema de sutura acoplado ao endoscópio, a médica aplica pontos na parede do estômago que dobram o órgão sobre si mesmo, deixando-o em formato de tubo. O estômago passa a comportar menos comida e a esvaziar mais devagar, o que antecipa e prolonga a saciedade. Nada é cortado ou retirado, e a técnica não impede uma cirurgia no futuro.
Recuperação
Dia do procedimento
Anestesia, cerca de 1 hora de procedimento e observação.
Primeira semana
Dieta líquida, medicação para náusea e dor leve.
Semanas 2 a 4
Evolução para pastosos e sólidos com o nutricionista.
Primeiro ano
Acompanhamento regular com médico, nutrição e psicologia.
Ciência publicada pela Dra. Anna
A Dra. Anna Carolina Hoff participou de alguns dos principais estudos sobre a técnica: o estudo internacional multicêntrico sobre sobrepeso e obesidade (Gastrointestinal Endoscopy, 2019), a série de 404 pacientes com obesidade grau III (World Journal of Gastrointestinal Endoscopy, 2023), a gastroplastia como ferramenta precoce (Gastrointestinal Endoscopy, 2024) e a associação com liraglutida (Gastrointestinal Endoscopy, 2021).
Publicações da Dra. Anna sobre o tema
Gastroplastia endoscópica como ferramenta precoce contra a obesidade: estudo internacional multicêntrico
Endoscopic sleeve gastroplasty as an early tool against obesity: a multicenter international studyGastrointestinal EndoscopyPMID 37852330 2023Gastroplastia endoscópica na obesidade grau III: eficácia, segurança e durabilidade em 404 pacientes consecutivos
Endoscopic sleeve gastroplasty in class III obesity: Efficacy, safety, and durability outcomes in 404 consecutive patientsWorld Journal of Gastrointestinal EndoscopyPMID 37397974 2023Cautela ao interpretar resultados da gastroplastia endoscópica a partir de bancos de dados cirúrgicos
Caution When Interpreting Endoscopic Sleeve Gastroplasty Outcomes from Surgery-Based DatabasesDigestive Diseases and SciencesPMID 37402984 2021Gastroplastia endoscópica associada à liraglutida versus gastroplastia isolada
Endoscopic sleeve gastroplasty plus liraglutide versus endoscopic sleeve gastroplasty alone for weight lossGastrointestinal EndoscopyPMID 33075366 2019Gastroplastia endoscópica no sobrepeso e na obesidade: estudo internacional multicêntrico
Endoscopic sleeve gastroplasty in the management of overweight and obesity: an international multicenter studyGastrointestinal EndoscopyPMID 31228432Perguntas sobre gastroplastia endoscópica
O que é a gastroplastia endoscópica?
A gastroplastia endoscópica, ou endoscopic sleeve gastroplasty (ESG), é a redução do estômago feita com pontos por dentro, usando um sistema de sutura acoplado ao endoscópio. O estômago fica em formato de tubo, menor e mais lento para esvaziar, sem cortes na barriga e sem retirar nenhuma parte do órgão.
Quanto peso se perde com a gastroplastia endoscópica?
Os estudos mostram em média de 15% a 20% de perda do peso total em 12 meses, com boa parte do resultado mantida após anos de acompanhamento. Em um estudo com 404 pacientes consecutivos com obesidade grau III, do qual a Dra. Anna Carolina Hoff é coautora, o procedimento mostrou eficácia, segurança e durabilidade.
Quem é indicado para gastroplastia endoscópica?
Em geral, pacientes com IMC de 30 a 40, ou a partir de 27 com doenças associadas, que não tiveram sucesso com tratamento clínico, e pacientes com indicação de bariátrica que preferem não operar. Um estudo internacional publicado em Gastrointestinal Endoscopy, com participação da Dra. Anna, avaliou a técnica também em pacientes com sobrepeso como ferramenta precoce.
Como é a recuperação?
A maioria dos pacientes volta às atividades leves em 3 a 5 dias. Nos primeiros dias pode haver dor abdominal leve e náuseas, controladas com medicação. A dieta começa líquida e evolui para pastosa e sólida ao longo de cerca de 4 semanas.
Gastroplastia endoscópica é melhor que a bariátrica?
Não é melhor nem pior: é diferente. A bariátrica leva a perdas maiores e é a escolha para obesidades mais graves com doenças associadas importantes. A gastroplastia endoscópica tem recuperação muito mais rápida e menos complicações, e serve a quem tem obesidade moderada ou não quer cirurgia. A Dra. Anna Carolina Hoff publicou um artigo alertando para cuidados ao comparar os dois a partir de bancos de dados cirúrgicos.
Depois da gastroplastia endoscópica posso fazer bariátrica?
Sim. Como o estômago não é cortado, a gastroplastia endoscópica não impede uma cirurgia bariátrica no futuro, se for necessária.
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Este conteúdo é educativo e não substitui a consulta. A indicação de qualquer tratamento depende de avaliação médica individual, e os resultados variam de pessoa para pessoa.


